Selektywne chłodzenie mózgu noworodka po niedotlenieniu okołoporodowym.
Definicje i ogólne pojęcia:
Niedotlenienie okołoporodowe:
Szereg zmian biochemicznych zachodzących we krwi, tkankach i narządach powstałych na skutek zaistnienia krótkotrwałego, lub przewlekłego niedoboru tlenu w okresie ciąży, porodu, lub po porodzie.
Niedotlenie okołoporodowe może nastąpić w skutek:
- zaburzeń przepływu przez naczynia pępowinowe.
- zaburzeń łożyskowej wymiany gazowej.
- zaburzeń stopnia ukrwienia.
- zaburzeń adaptacyjnych prowadzących do nieprawidłowego napowietrzenia płuc.
- przenoszenie ciąży.
- owinięcia lub uciśnięcia pępowiny.
- przedwczesnego odklejenia łożyska.
Powikłania wynikłe w skutek niedotlenienia:
W zależności od indywidualnej wrażliwości i stopnia niedotlenienia dzieci mogą mieć zaledwie niewielkie dysfunkcje rozwojowe, które da się łatwo wyrównać, drugie - nieznaczne nieprawidłowości neurologiczne, poddające się rehabilitacji, a u niektórych zaburzenia mogą przybrać postać mózgowego porażenia dziecięcego.
Niedotlenienie okołoporodowe jest jedną z najczęstszych przyczyn umieralności okołoporodowej, jak również jedną z najczęstszych przyczyn poważnych uszkodzeń centralnego układu nerwowego u noworodków donoszonych.
Aby zahamować destrukcyjne procesy wynikające z niedotlenienia okołoporodowego, stosuje się neuroprotekcyjne działanie hipotermii umiarkowanej z zakresu temperatur 30-38 stopni Celsjusza, w którym nie dochodzi do uszkodzenia tkanek, a skutecznie spowalnia się procesy chemiczne w istocie szarej mózgowia.
Celem umiarkowanej hipotermii jest utrzymanie stanu homeostazy noworodka – utrzymanie stałości procesów biologicznych w organizmie
